根據經合組織最新公布的衛生統計，台灣癌症發生率大約排在全球第10位，衛福部在 107年公布大腸癌人數是十大死因癌症前三名，依實證資料，大腸癌的發生，並非由單一原因所造成，大腸癌的致癌因子包含「抽菸、飲酒、不健康飲食、不規律運動、體重過重、輻射線…等」這些都是可能造成的原因。而患癌年齡有逐年下降趨勢，針對大腸直腸癌的危險因子【你】是否為高危險群呢?
40歲以上抽煙喝酒的族群要小心大腸癌了
★危險因子
☑️ 年齡增長-四十歲以上步入中年者，已進入癌症的好發年齡；而大腸癌50歲以上的族群，患者佔了8成。
☑️ 體重超重-BMI大於24。
☑️ 缺乏運動-每週運動小於3次或每次運動小於30分鐘。
☑️ 不良飲食-低纖維高脂肪、愛吃紅肉、加工及發酵食品、油炸燒烤類、口味偏重。
☑️ 不良嗜好-有抽菸、喝酒的習慣。
☑️ 工時過長-每週工作時間遠遠超過40個小時。
☑️ 遺傳基因-近20%的大腸癌是因遺傳，包含家族性性腺瘤 (FAP) 的病人、大腸直腸息肉及遺傳性非息肉大腸直腸癌。
☑️ 心理因素-如工作及生活上的壓力。
☑️ 相關病史-有增生性瘜肉或者發炎性腸道疾病者。環境因素：居住環境的汙染。
★【腸】見癌症狀
為何麼腸道健康這麼重要，正因為腸道的功能主要是消化系統，其他還包括人體重要的免疫功能、吸收、排毒等，和生活都息息相關，現在讓知道如何判斷大腸癌症狀如下：
☑️ 出現腹痛或絞痛-可能是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所導致，排完後會較舒暢，但容有腹痛感。
☑️ 排便習慣改變-非藥物或感染所以引起持續性的便秘或腹瀉，應就醫檢查了解。
☑️ 糞便形狀變細-因腫瘤壓迫到而變細。
☑️ 排屁氣味及頻率-累計在腸道發酵許久，排氣頻率增加且味道變臭不好聞。
☑️ 排便出血/有黏液-如何判斷為腫瘤出血，一般痔瘡或腸胃道的出血都為鮮紅色，如出現暗紅色就可能是腫瘤出血，因為通常會待在腸道一段時間經過後與糞便一起排出。一般來說有出血情況還是應到醫院檢查。
☑️ 體重減輕-沒有刻意減重，且食欲不佳，可能是癌細胞擴散，身體養分被其吸收。
☑️ 排便急迫感-腫瘤腸-常在肛門直腸附近，會覺得排不乾淨或有異物感等。
☑️ 貧血-腫瘤有出血情形，流失卻不知道，進而造成缺鐵性貧血的情況。
★大腸癌發生位置
☑️ 近端結腸（升結腸、橫結腸、降結腸）-約有40%大腸癌發生在近端結腸右側，症狀主要有疲倦、貧血、腹瀉、腹部腫塊等。
☑️ 遠端結腸（乙狀結腸）-約有60%的大腸癌發生在遠端左側，症狀包括排便習慣改變、便秘或腹瀉、大便變細、腹痛等等，上述這些症狀可能是慢性或急性大腸阻塞所致。
☑️ 直腸-發生在直腸位置的癌症稱為直腸癌，症狀包括排便急迫感(想上又上不乾淨）、排便帶血或黏液、排便不完全感等等。
癌症小知識
癌症分期TNM判斷 T：腫瘤大小侵犯深度 N：淋巴結侵犯的數量 M：腫瘤轉移及位置
| 狀態 | T深度 | N數量 | M轉移 | 五年存活率 | |
| 第0期 | 腫瘤只在膜層上 | T0 | N0 | M0 | 90%↑ |
| 第一期 | 腫瘤在肌肉層內 | T1-T2 | N0 | M0 | 90% |
| 第二期 | 腫瘤入侵整個腸壁 | T3-T4 | N0 | M0 | 70% |
| 第三期 | 淋巴結轉移 | T1-T4 | N1- N2 | M0 | 50% |
| 第四期 | 遠端器官轉移 | T1-T4 | N1- N2 | M1- M2 | 40%↓ |
★預防掌握三原則
想要遠離大腸癌，重要的關鍵是培養健康的生活習慣。
☑️ 規律運動-天天量體重，維持健康體位｛BMI=體重（公斤）/（身高2公尺2）｝BMI在 18.5-24。
☑️ 健康飲食-清淡的方式烹飪，盡量以汆燙、水煮，減少油炸物、燒烤、加工肉與紅肉的攝取；可攝取優格、優酪乳、「蔬果579」等，必要時可額外補充益生菌，維持腸道好菌叢。
☑️ 主動篩檢-由衛生福利部國民健康署有補助50歲至74歲民眾新式免疫法糞便潛血檢查，非侵入性、快速、無痛且安全，請每2年定期參加篩檢。檢查結果若為陽性，後續需要接受大腸鏡確診。另外其他有肛門指診、乙狀結腸鏡檢查、鋇劑灌腸攝影、大腸鏡檢查；進一步確診有病理組織切片檢查(Pathology)、腫瘤胚胎抗原(CEA)、腹部及骨盆腔的電腦斷層掃描(CT)、核磁共振掃描(MRI)、胸部X光檢查、胸部電腦斷層掃描、全身正子攝影(PET)。
維護腸道健康從平時照顧做起 ，「早期發現、早期治療」是「腸」保健康的關鍵 。
參考資料
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